BHYT thanh toán thuốc và vật tư y tế mua ngoài: Giải pháp tình thế trong khi chờ sửa Luật

Tại hội thảo phổ biến Thông tư 22/2024/TT-BYT quy định về thanh toán chi phí thuốc, thiết bị y tế trực tiếp cho người có thẻ BHYT đi khám bệnh, chữa bệnh và xin ý kiến các quy định thanh toán BHYT do Bộ Y tế tổ chức ngày 30/10, bà Trần Thị Trang, Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế, Bộ Y tế cho biết: "Thông tư này chỉ để giải quyết tình huống, trong trường hợp thiếu thuốc, thiết bị y tế, cho nên không ai mong muốn phải áp dụng, nhưng phải ban hành để có cơ sở pháp lý xử trí khi xảy ra các tình huống này nhằm phần nào đó đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT".

Theo bà Trần Thị Trang, Thông tư 22 được ban hành trong bối cảnh dự thảo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT đang được trình Quốc hội.

Khi dự thảo Luật được Quốc hội thông qua, Bộ Y tế sẽ tiếp tục nghiên cứu, rà soát để có những cơ chế, chính sách thuận lợi hơn nữa, đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT.

Tại Hội thảo, đại diện một số bệnh viện đã bày tỏ băn khoăn cho rằng Thông tư "làm khó và gây thiệt thòi" cho người bệnh. Cụ thể, đại diện Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai lo ngại việc để người bệnh ra ngoài mua thuốc sau đó chi trả sẽ "ảnh hưởng đến quyền lợi của người bệnh". Bệnh nhân ra ngoài mua thuốc tức phải mua theo giá bán lẻ, trong khi BHXH thanh toán lại dựa trên giá trúng thầu của bệnh viện đồng nghĩa giá thấp hơn.

Về vấn đề này, Thạc sĩ Vũ Nữ Anh, Vụ phó Bảo hiểm y tế, Bộ Y tế, cho hay, trách nhiệm cung ứng thuốc, thiết bị y tế là của cơ sở y tế, bằng mọi cách, cố gắng hết sức để mua sắm phục vụ khám chữa bệnh. Khi không được nữa thì mới áp dụng Thông tư.

"Thông tư này chỉ để giải quyết tình huống, nhằm phần nào đó đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT, bù đắp một phần chi phí người bệnh tự bỏ ra chứ không phải đảm bảo toàn bộ", bà Vũ Nữ Anh nói, thêm rằng người bệnh có thể chịu thiệt thòi một chút khi có sự chênh lệch về giá giữa thuốc bán tại cơ sở bán lẻ và do cơ quan BHXH thanh toán.

Tại hội thảo, Thứ trưởng Trần Văn Thuấn cũng nhấn mạnh, mặc dù Bộ Y tế đã có nhiều giải pháp khắc phục tình trạng thiếu thuốc, vật tư, tuy nhiên việc này vẫn xảy ra cục bộ ở một số nơi.

“Thực tế, tại bất kỳ thời điểm nào, việc thiếu thuốc, vật tư y tế vẫn có thể xảy ra bởi những nguyên nhân khách quan như: đã đấu thầu nhưng không có đơn vị trúng thầu; đã ký hợp đồng cung ứng với nhà thầu nhưng tại thời điểm chỉ định thuốc, vật tư, thiết bị y tế cho người bệnh, nhà cung cấp không cung ứng được do thiếu nguồn cung hay hàng hóa về chậm…”, Thứ trưởng Trần Văn Thuấn cho hay.